Dra. Pilar Gómez Avivar: “El mejor tratamiento del melanoma es la prevención”

Antonio Torres
Periodista 

La dermatología está de moda como servicio público. La doctora almeriense Pilar Gómez Avivar afirma que no todas las pieles tienen el mismo riesgo solar. La doctora Pilar Gómez Avivar (Almería, 1974), conocida popularmente por Piluca, es una reconocida dermatóloga con más de 25 años de experiencia profesional. Ha sido vocal por Almería de la Sección Andaluza de la Academia Española de Dermatología y Venereología hasta este año. Realizó su especialidad vía MIR en el Hospital Virgen de las Nieves de Granada. Actualmente es dermatóloga en el Hospital Universitario Torrecárdenas de Almería y en la clínica privada Dermal. Su pasión por cuidar la piel le llegó por familiares relacionados con la sanidad. “Elegí dermatología por ser una especialidad médico quirúrgica, muy visual con una clínica muy amplia que puede tener un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes”.

Dra..Pilar Gómez Avivar / Piluca

Durante la conversación reitera: “El mejor tratamiento del melanoma sigue siendo la prevención. Mirar la piel puede salvar vidas. El bronceado no es sinónimo de salud”. El pasado 23 de mayo se celebró el Día Mundial contra el Melanoma, con la finalidad de sensibilizar y concienciar a la población acerca de este tipo de cáncer de piel, así como divulgar la importancia del diagnóstico precoz de esta enfermedad. El melanoma representa el 4% de los tumores malignos, incrementando su incidencia a nivel mundial en los últimos 25 años. El melanoma es el tipo más grave de cáncer de piel (conocido como melanoma maligno y melanoma cutáneo) que se forma en las células (melanocitos) que producen melanina, el pigmento que le da color. “El cáncer de piel es uno de los tumores más frecuentes y la incidencia aumenta cada año debido al envejecimiento de la población y a la exposición solar acumulada”.

En su cara, con un cálido color, se le nota feliz por desempeñar un trabajo que le gusta. Recomienda la playa que es muy buena, pero evitando las horas punta. De todas formas, matiza dicha recomendación con el fin de prevenir el melanoma. Los bañistas no saben cómo afrontar el récord de ola de calor: “No exponiéndose al sol en los primeros años de vida porque las quemaduras solares durante la infancia y adolescencia aumentan mucho el riesgo de melanoma. También evitar exposición solar en las horas de 12 a cinco de la tarde, usar protector solar en crema con filtro ultravioleta, protección física como gorras, sombrero, camiseta. Acudir al dermatólogo si aparece algún lunar nuevo o si hay cambios en alguno ya existente”.  Nos muestra inmediatamente con fotos la regla denominada en dermatoscopia ABCD, algoritmo matemático diseñado para referenciar lesiones pigmentadas benignas de malignas.

El ABC para detectar melanomas

El melanoma tiene una tasa de curación muy alta. “Es conveniente ir al dermatólogo cuando, reitero, hay cambios en los lunares o han aparecido algunos nuevos. Todo depende del tipo de piel que se tenga. No todas las pieles tienen el mismo riesgo solar. El `fototipo´ determina el tipo de piel o la exposición segura al sol, también está relacionado con ciertos riesgos físicos”. 

En Almería el índice de radiación de la piel conocido oficialmente como Índice UV o IUV es muy alto desde hace años y la doctora Pepita Orero, natural de Turre, siempre nos dijo desde su consulta de Almería que la piel tiene memoria, expresión de todos los dermatólogos. Cada quemadura o exceso de radiación ultravioleta deja una huella biológica acumulativa en el ADN celular. Esto incrementa de forma irreversible el riesgo de envejecimiento prematuro y cáncer de piel, reafirma la doctora Pilar Gómez. “En Almería gozamos de un clima envidiable, pero no podemos olvidar protegernos en nuestra vida diaria como deporte al aire libre, pasear o trabajar bajo la luz solar”.

Dice el curtido dermatólogo Ramón Fernández Miranda que sin sol no hay vida, pero con exceso de sol tampoco. “Ponerse moreno no es saludable”, así se lo explicó hace unas semanas a Elena Ortuño de La Voz de Almería. “El moreno es la respuesta de la piel a la radiación”. La doctora Gómez Avivar reafirma las palabras de su compañero y admirado especialista Ramón y reitera: “la piel tiene memoria y se broncea para defenderse del daño producido por la irradiación UV”.

El cómo se afrontan las malas noticias hace que la doctora Gómez se ponga seria: “Debemos comunicar la noticia con empatía y claridad, dando la oportunidad de que puedan expresar sus dudas, miedos, interrogantes. No saturar con demasiada información de golpe y todo siempre con el máximo respeto”. En cualquier moda, como la que se consolida ante el inicio del verano, es necesario consultar a los dermatólogos. Las toallitas bronceadoras (autobronceadores) no son peligrosas para la salud, siempre y cuando no se ingieran. Su principio activo (dihidroxiacetona o DHA) reacciona de forma superficial, segura y sin estimular la melanina. Sin embargo, no protegen contra los rayos ultravioleta. En cualquier caso, aunque el autobronceador es una opción aprobada por los especialistas no conviene descuidar nuestra piel.

La importancia de la dermatología es evidente. La Asociación de Comunicación Científica exige una rectificación al programa El Hormiguero por presentar como debate la relación entre el cáncer de piel y el sol en su entrevista al futbolista Marcos Llorente, ahora con España en el Mundial de Estados Unidos, nuestro internacional, el más polivalente, actual jugador del Atlético de Madrid y con anterioridad perteneció al Real Madrid. En Vera hizo historia en 2014 al proclamarse campeón de España de juveniles con los madridistas que en ese año fueron entrenados por Ramis, exentrenador de la UD Almería y que acaba de firmar por Osasuna. En aquella final, todos los jugadores utilizaron protección solar. Y para los amables lectores que me criticarán por los detalles, el partido fue dirigido por el árbitro internacional, el almeriense, David Fernández Borbalán.  En cualquier caso, no perdemos la memoria. Por eso, reitera la dermatóloga, la protección desde pequeño tiene tanto impacto a largo plazo: evitar quemaduras, usar ropa/sombra y protector solar.

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